Безопасность обращения с острыми предметами и управление медицинскими отходами на практике

Профилактика профессиональных травм острыми предметами в больницах, как правило, опирается на два взаимодополняющих уровня. Первый — это инженерно-технические средства защиты, встроенные в само устройство, благодаря которым острый предмет закрывается в момент извлечения, а не остаётся незащищённым на лотке. Второй — это путь утилизации, при котором использованный острый предмет проходит как можно более короткое расстояние от места применения до закрытого, устойчивого к проколам контейнера.

BD предлагает продукцию на обоих уровнях. Компания описывает иглу для забора крови BD Vacutainer Eclipse как безопасное (safety-engineered) устройство с экраном, позволяющим одной рукой активировать закрытие иглы сразу после извлечения из вены, при этом активацию подтверждает слышимый щелчок. BD также включает в свой портфель сосудистого доступа семейства защищённых периферических внутривенных катетеров, в том числе защищённый внутривенный катетер BD Insyte Autoguard.

BD публикует отдельное семейство продукции для утилизации острых предметов, охватывающее контейнеры для острых предметов BD. На этой странице BD указывает на публичные рекомендации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (U.S. Food and Drug Administration) относительно наилучшего способа избавления от использованных игл и других острых предметов, а также безопасного использования острых предметов дома, на работе и в поездках, что отражает общий принцип: выбор контейнера и порядок утилизации регламентированы и определяются рекомендациями, а не оставлены на индивидуальное усмотрение.

На практике программы использования контейнеров определяются тремя переменными: объёмом и соблюдением линии заполнения, положением крепления относительно места фактического выполнения процедур и циклом замены. Контейнеры, размещённые слишком далеко от койки пациента, провоцируют перенос незащищённых острых предметов; контейнеры, переполненные сверх линии заполнения, создают именно ту опасность, которую они призваны устранить. И то и другое является точками аудита, которые комитеты по инфекционному контролю больниц обычно проверяют по установленному графику.

Безопасность обращения с острыми предметами в конечном счёте является вопросом политики учреждения, подкреплённой продукцией. Действующая программа обычно определяет, какие безопасные (safety-engineered) устройства являются стандартными для каждой процедуры, кто уполномочен отключать или обходить защитную функцию и при каких обстоятельствах, как регистрируются и отслеживаются травмы, как разделяются потоки отходов и как персонал обучается и переобучается технике активации. Регистрация случаев, едва не приведших к травме (near-misses), нередко столь же информативна, как и регистрация самих травм.

Местные нормативные требования к медицинским отходам регулируют разделение, хранение, транспортировку и окончательную обработку, и политика больницы должна соответствовать этим требованиям. Подробные технические характеристики и доступные конфигурации предоставляются по запросу. Azmed Devices обеспечивает документацию, тендерную поддержку и координацию поставок технологий BD в Азербайджане.

Заявления производителя в настоящей статье взяты с официального сайта BD. См. https://www.bd.com/en-us/products-and-solutions/products/product-families/bd-sharps-disposal и https://www.bd.com/en-us/products-and-solutions/products/product-families/bd-vacutainer-eclipse-blood-collection-needle. Настоящая статья представляет собой общий образовательный материал и не является клиническим или нормативным руководством; наличие продукции в Азербайджане зависит от местной регистрации.